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    醫(yī)保政策惠民生 護(hù)航健康助共富
    2022-09-15 09:04

    近年來,市醫(yī)療保障局聚焦老幼婦孺、慢病患者、困難群眾等參保對(duì)象,圍繞群眾“幼有所育”“病有所醫(yī)”“醫(yī)有所?!钡男枨?,充分發(fā)揮醫(yī)保紓困兜底作用,著力提升醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療保障水平,不斷完善醫(yī)療保障政策服務(wù)體系,積極探索大病可兜底、小病能降費(fèi)、就醫(yī)有報(bào)銷的普惠模式,實(shí)現(xiàn)“共富路上一個(gè)也不能掉隊(duì)”的目標(biāo),讓“穩(wěn)穩(wěn)的幸?!庇|手可及。

    日前,家住新安江街道明珠社區(qū)的譚佳接到市醫(yī)保中心的電話,一筆60天的生育獎(jiǎng)勵(lì)津貼將補(bǔ)發(fā)到她的賬戶。2021,譚佳生育二孩,當(dāng)時(shí)在申領(lǐng)生育津貼時(shí),醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按128天產(chǎn)假標(biāo)準(zhǔn)予以發(fā)放。今年7月1日起,我市調(diào)整了生育保險(xiǎn)相關(guān)政策,譚佳在原有生育獎(jiǎng)勵(lì)津貼的基礎(chǔ)上,可以再享受60天的生育津貼。

    提振生育意愿,構(gòu)建育兒友好型社會(huì),是高質(zhì)量建設(shè)共同富裕示范區(qū)的重要內(nèi)容,也是惠及千家萬戶的民生工程。除了生育政策更惠民,今年我市還建立了少兒醫(yī)保制度,少年兒童參保只要300元一年,而且各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診報(bào)銷比例提高10%—35%,該政策惠及我市約6.89萬少年兒童,減輕參保負(fù)擔(dān)2067萬元。譚佳以前光給大寶交醫(yī)保就要500元一年,現(xiàn)在兩個(gè)小孩合計(jì)才600元一年,去醫(yī)院看病門診報(bào)銷的比例也大幅提高了。

    和譚佳一樣有著切身感受的還有明珠社區(qū)退休人員王紅兵。今年77歲的王紅兵患糖尿病、高血壓等慢性病多年,是新安江街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心廖麗萍醫(yī)生的簽約病人。隨著各項(xiàng)醫(yī)保政策落地,王紅兵的醫(yī)藥費(fèi)由以前的一個(gè)月五六百元下降到現(xiàn)在的一個(gè)月兩三百元。

    據(jù)全科醫(yī)生廖麗萍介紹,家庭醫(yī)生簽約政策在社區(qū)醫(yī)院可以多報(bào)銷3%,經(jīng)社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)院起付線可以減300元。加上近幾年實(shí)行藥品集中采購(gòu)后,很多藥品降價(jià)比較明顯,如甘精胰島素從原來184元一支降到72元一支,大大減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

    近年來,市醫(yī)療保障局推動(dòng)各項(xiàng)醫(yī)保政策落地,實(shí)現(xiàn)了杭州醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌,推出基層全科醫(yī)生簽約醫(yī)保優(yōu)惠政策,從常見病、慢性病藥品入手,指導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用國(guó)家、省集中采購(gòu)藥品。目前,我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)已完成234個(gè)品種1917萬元藥品采購(gòu),藥品價(jià)格與原來相比平均降幅達(dá)54%,僅2021年就節(jié)約藥品費(fèi)用2272萬元,減輕了群眾負(fù)擔(dān)。

    在探索共同富裕這一年,市醫(yī)療保障局通過多層次醫(yī)療保障體系,防范化解困難群眾因病致貧返貧問題,實(shí)現(xiàn)了困難群眾資助參保率、救助政策落實(shí)率和高額醫(yī)療費(fèi)用化解率“三個(gè)100%”,讓群眾看病更方便、報(bào)銷額度更大,險(xiǎn)種覆蓋面、用藥報(bào)銷范圍越來越廣、更省錢,因病返貧、因病致貧的現(xiàn)象越來越少。新安江街道府東社區(qū)的低保戶黃國(guó)俊便是受益者之一,去年得了大病的他,醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷了18萬余元。據(jù)悉,去年府東社區(qū)“西湖益聯(lián)?!崩碣r了51件,理賠金額35萬元,平均每例的理賠金額6800多元,切實(shí)減輕了居民的負(fù)擔(dān)。

    據(jù)悉,2021年以來,市戶籍人口基本醫(yī)保參保率達(dá)到99.5%以上,職工醫(yī)保范圍內(nèi)住院報(bào)銷比例達(dá)80%;資助1.16萬名困難群眾參保,醫(yī)療救助2140萬元,“西湖益聯(lián)保”累計(jì)為全市4443名群眾賠付3571.31萬元。市醫(yī)療保障局黨組書記、局長(zhǎng)黃衛(wèi)平表示,下一步,該局將奮力投身“兩個(gè)先行”,著眼群眾所想所盼,努力完善“共富型”醫(yī)保政策供給,進(jìn)一步深化醫(yī)保制度改革,穩(wěn)定醫(yī)保待遇水平,提升經(jīng)辦服務(wù)能力,切實(shí)管好、用好醫(yī)?;穑诟哔|(zhì)量繪就“宜居建德” 新圖景中貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。

    (記者 湯夢(mèng)婷)


    責(zé)任編輯: 李宛謙

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