近日,陳小哥在搬快遞的時候,突然出現(xiàn)左胸輕微隱痛,并感覺有點喘不過氣。稍微活動后就覺得胸悶氣急,還伴有少許刺激性咳嗽。他以為是自己平時工作太忙、太累了,并沒在意,只是稍作休息。但兩天后他仍持續(xù)感到胸部悶痛,而且還有加重的趨勢。這才來到建德醫(yī)院呼吸科門診就診。做了胸部CT發(fā)現(xiàn):左側氣胸,肺壓縮約25%。因為之前無呼吸道疾病史,當即,陳小哥被診斷為自發(fā)性氣胸,收治入院。
建德醫(yī)院呼吸科醫(yī)師趙繼京介紹,陳小哥的情況屬于典型的左側自發(fā)性氣胸。他介紹說,肺部本由很多個正常的肺泡組成,但如果肺彈性纖維發(fā)育不良,在肺泡高度膨脹時易破裂形成肺大皰,尤其肺尖部更易出現(xiàn),失去正常生理結構的肺大泡,更容易破裂。肺大皰一旦破裂,吸入肺內的空氣就會從肺表面破口漏入胸腔,漏入的氣體占據了肺正常呼吸的活動空間,從而壓迫肺部,讓患者感覺胸悶和喘不過氣。
“有不少患者在勞累、緊張和劇烈活動時發(fā)生肺大皰破裂,也有肺大皰破裂得悄無聲息,如正常伸個懶腰或者咳嗽便破裂了?!壁w醫(yī)生提到,中青年發(fā)病原因,除了先天性因素,還跟身材瘦而高的人在生長發(fā)育過程中,身高生長速度大于胸圍生長速度,部分人肺彈性發(fā)育不良有一定關系。而陳小哥身材苗條,身高175,但是體重只有100斤,肺部彈性發(fā)育不良,再加上勞累而引起氣胸的可能性比較大。
醫(yī)生提醒:自發(fā)性氣胸復發(fā)率高,因此有過氣胸的人,平時要注意預防感冒,保持大便通暢,鍛煉選擇慢跑、太極拳等運動,避免籃球、足球等對抗性的劇烈運動。如果日常生活中突然出現(xiàn)喘憋胸痛癥狀,且在數小時或數天內迅速加劇,應立即到醫(yī)院就診??赏ㄟ^胸部X線、胸部CT等手段排除檢查。
(通訊員 余潺潺)
